银屑病初期用什么药物?
银屑病是一种慢性、复发性的自身免疫性皮肤病,常常影响患者的生活质量。早期治疗能够有效减少患者症状和疾病进展,改善生活质量。但银屑病初期的治疗与症状缓解的药物还有很多考量。
首先需要明确的是,初期银屑病的诊断依据是在皮肤表面可见轻微的鳞屑和很少的局部脱屑,并且弥漫性红斑不超过皮肤总面积的3%。因此,在治疗初期银屑病时需要使用局部外用药物,以抗炎、抗过敏为主的药物。
1. 糖皮质激素类药物
糖皮质激素是目前应用最广泛的止痒类和抗炎类药物,用于局部外用,可以减轻局部瘙痒、红肿和病变炎症。初期银屑病患者可选择较为温和的糖皮质激素,如丙酸类药物(丙酸氟轻松乳膏)、氟喹诺龙乳膏等,能够有效地缓解局部瘙痒和皮损。
2. 非甾体类抗炎药物
除了糖皮质激素外,常用于银屑病初期治疗的非甾体类抗炎药物也可较好地缓解患者的局部瘙痒和炎症。如:消痒悦、结肠安、快克等口服或局部外用药物均可使用。
3. 维生素D类似物
维生素D3在皮肤上能产生免疫调节效应,以及加速表皮细胞分化和代谢等作用。在银屑病治疗中,维生素D类似物外用药品较为广泛使用,如-酮酸钙凝胶、玻尿酸凝胶、顺尔宁乳膏、匹维固等。
4.角质溶剂
角质层过厚是导致银屑病发生、发展的主要因素之一,使用角质溶剂可以软化角质层,并促进表皮细胞生长,改善局部炎症。例如尿酸软化剂、苯酚软化剂等,可搭配糖皮质激素使用。
对于初期银屑病,初步治疗主要是以局部外用药物为主,在随访的过程中根据患者的病情进行调整。需要注意的是,切勿过度依赖糖皮质激素类药物,应根据医生指导和处方正确使用,并在规定时间内停药。