关节型银屑病的标准

关节型银屑病是一种比较常见的自身免疫性疾病，它不仅会产生皮肤症状，还会引起关节痛、僵硬和变形等症状。对于关节型银屑病的确诊和治疗，以下是详细的回答。

一、什么是关节型银屑病？

关节型银屑病，又称银屑病关节炎，是一种慢性、复发性而易残留关节病变的疾病。关节型银屑病绝大部分患者同时伴有皮肤银屑病损，以及指(趾)甲变形。

二、关节型银屑病的临床表现是什么？

关节型银屑病的主要症状包括：

1. 侵袭性早期：肌腱或韧带附着点疼痛；关节肿胀、疼痛、僵硬等。

2. 稳定性晚期：关节进行性痛、变形；侵蚀性改变如滑膜炎等；CUK方式的尺手指、距肢骨疼痛、效应关节膜炎、脊柱炎等常见，涉及小关节、中大关节均可发生。

3. 病情严重者出现粘连肌腱或者韧带会出现关节运动障碍等症状。

此外，关节型银屑病还可能影响到心血管、视网膜、肺和肝脏等器官，引发相应的病变。

三、如何诊断关节型银屑病？

目前没有一项特异性检查可以诊断关节型银屑病，通常需要结合临床表现和相关检查来进行诊断。以下是关节型银屑病的诊断标准：

1. 皮肤病损：典型银屑病样皮损（大个头、银白色，鲜红基底）；指甲（毁形、颜色异常、凹陷、撕裂）、趾甲疾病等有其他典型皮损者。

2. 关节病变：任一形式的关节炎。

3. 手足十指近端形态改变：形态改变掌骨侧指（趾）关节及间质关节病变。

同时出现2、3项，或1项有其他典型皮损者，即可基本诊断为关节型银屑病。需要指出的是，早期关节型银屑病诊断比较困难，在诊断过程中需要排除其他相关疾病。

四、如何治疗关节型银屑病？

目前，治疗关节型银屑病主要是针对炎症的对症治疗、影响骨质新陈代谢及强度的调节以及穴位治疗等方法：

1. 药物治疗：包括抗炎、降压、改善生活方式、加强身体锻炼和物理疗法等。

非甾体抗炎药和瘤内素是目前关节型银屑病治疗的首选药物，可以减轻炎症，缓解疼痛和僵硬感。对于病情较为严重的患者，可以考虑应用免疫抑制剂和生物制剂等，这些药物可以改善病情，延缓疾病进展。

2. 物理疗法：可通过正确的锻炼和运动，帮助恢复关节的功能，降低关节疼痛和僵硬感。

3. 中医治疗：中医药治疗关节型银屑病主要以清热、滋阴补肾、行气活血的方法来修复关节，缓解早期关节疼痛等症状。

针对关节型银屑病的治疗需要个体化，且疗效必然是需要通过长时间的治疗、及时的康复治疗、合理的生活习惯调整以及保密防止疾病复发等多方面综合发力。同时，在治疗过程中需要注意避免诱发因素、改善健康状态等。